身高作为衡量孩子身体健康的重要指标,历来很受家长重视。但是也有一部分家长认为孩子小时候矮点没关系,晚点长个子可能还会长得更高。实际上,研究表明,97%等待“晚长"的孩子都被断送了长高的机会。
在学校里,孩子们总热衷于比身高,矮人一截的常会苦恼不已。相较于发达国家,我国在儿童青少年身高管理上严重滞后,使很多身高不理想的孩子错过了最佳干预期。
如何判断自家孩子身高是否矮小呢?
日常生活判断孩子矮小的方法是:孩子常年坐在班级前2排;衣服裤子老是不用换;比同龄人矮了半个头或以上。
矮小症在医学上的定义是:身高低于同种族、同性别、同年龄正常人群-2SD或低于第3百分位数者。简单说请根据孩子的性别年龄与下图对照。
正常情况下,身高增长的速度有两个高峰期,第一个高峰期是出生后至三岁时,第二个高峰期是青春期。
婴儿一般足月出生时身长50厘米,小于47厘米则提示有宫内生长退缓;生后第一年增长25厘米,第2年增长10-12厘米,第3年至青春期开始生长速度为每年平均5-7厘米,青春期每年増长8-12厘米。
青春期前,男女孩子身高增长速度差别不大,进入青春期后,男孩子身高增长速度明显大于女孩,因此,最终成年男性的平均身高高于女性。青春期一般持续2年左右。青春期发育成熟后,身高增长明显减慢,直至停止。
一般3岁以前每年生长小于7厘米,3岁到青春期以前每年生长小于5厘米,青春期每年生长小于6.5厘米时,就认为生长速度减慢,应及时就诊,及早治疗。
父母都高,孩子一定矮不了?
一般人看来,孩子的身高都是由父母的遗传决定的,父母都是高个子,孩子肯定矮不了。家长受这种观念的误导,对孩子的生长问题粗心大意,结果造成遗憾。
其实,除了种族、遗传之外,孩子身高的增长速度还与营养状况、疾病、环境等因素有关。以下这些因素,均可影响儿童身高增长:
营养不良(宫内生长迟缓和后天营养不良)
慢性疾病(如心脏病、肾病、哮喘、地中海贫血等)
长期应用某些药物(如肾上腺糖皮质激素)
涉及生长的内分泌和遗传代谢病(如甲状腺功能低下、生长激素缺乏症、肾上腺皮质功能低下、性腺发育不良、性早熟等)
先天骨骼发育异常(先天性软骨发育不全、粘多糖病等)
染色体病(如Turners综合征等)
恶劣的生活环境(如家庭暴力等)
中华医学会儿童内分泌学组公布的数据显示:我国儿童矮身材发生率约为3%,3-15岁需要治疗的矮小患儿高达万人,大多数矮小儿童会产生各种心理和行为障碍。如何科学管理孩子的身高,各位家长可以从以下几点入手:
1
定期监测身高
通过对孩子的身高进行定期监测,做出科学预测,了解生长发育趋势。家长可以每个月给孩子测量一次身高,并记录下来,每年制作一个身高曲线图。孩子身高的增长不是匀速的,但如果出现长时间停滞,医院儿科咨询。医院儿科有专门的矮小门诊,可以预测孩子的最终身高和期望身高的目标差,并不断跟踪,进行有针对性的干预。
2
开个营养处方
帮孩子保持良好的饮食习惯,尤其要保障蛋白质(动物蛋白)、碳水化合物、维生素的摄入量。优质蛋白为长高提供物质基础,钙、磷、维生素D是骨骼生长的重要基础,锌、铁、B族维生素等也对身体发育有益处。建议给孩子适量补充各种肉类、谷类及水果蔬菜。
除了基本营养以外,还可以给予适当剂量的伽马氨基丁酸进行补充,也可有效促生长。
3
适时心理评估
比人矮一截会让孩子自卑,家长要注意评估孩子的心理健康。如果孩子经常被同学欺负,对身高相关话题避而不谈,家长就要及时询问、安慰,必要时带孩子去看看心理医生。
4
保障睡眠时间
晚上深睡眠时是生长激素分泌的高峰期,要保证孩子每晚有8~10小时的充足睡眠,晚上睡觉时间不晚于10点。
5
做个运动计划
运动能促进孩子的骨骼、肌肉、关节和韧带发育。家长要督促孩子每天进行20~40分钟有氧运动,可以适当选择篮球、排球、跳绳等。
矮身材在临床上强调“早发现、早诊断、早治疗”,孩子的年龄越小,骨骺的软骨层增生及分化越活跃,孩子生长的空间及潜力越大,药物促生长效果越好;另一方面,孩子的体重越重用药剂量就越大,治疗费用就越高,3-12岁是矮小症治疗的*金时间。矮小的孩子只要治疗及时并坚持系统的治疗,一般都会获得较为理想的终身高。
责编丨魏国新
编辑丨林大东
供稿丨儿科陈颖
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